空氣
2004-11-16 15:43:53 UTC
「妄想症」是一種慢性進行且以有系統、有組織的妄想為主的疾病。盛
行率估計值約0.03%，發生率沒有男女的性別差異，多在成人中期或晚期
發病。想症患者的妄想是〝非怪異性〞的，也就是說內容會牽涉到日常
生活可發生的情境內容，例如【被跟蹤、下毒、愛慕、家人欺騙或陷害
等】。 一般來說，妄想症患者沒有幻覺的症狀，少部份會有和妄想主題
相關的【觸幻覺或嗅幻覺】。 除了跟妄想相關的內容可能受影響外(例
如怕被黑道追殺而躲在家中)，其餘的行為、外觀等都很正常，病人的人
格、智能以及他和環境間的關係並沒有太大的障礙發生。
依照妄想的內容分類：
1. 情愛妄想型（erotomanic type）：又稱de Clerambault’s症候群。
病人會以為自己正和某人戀愛，或另一個人深愛著自己。這類型在女性
中較為常見，但是在法院案件中則是男性較常見。幻想中的戀人通常是
地位較高(如名人、明星或上司)，很多時是遙不可及，甚至只是一個「
魅影」，在現實中根本並不存在。病人常認定對方先愛上了自己，但實
際上兩個人只有很少甚至完全沒有真正接觸。雖然病人有時會替對方編
織藉口，但也會【惱羞成怒，做出一些異常的舉動，如跟蹤、騷擾、襲
擊、綁架、謀殺、或者想要把愛人從幻想的危險中拯救出來等，常因此
觸犯法律】。
對照崔浦說：
: 從娼妓太妹-許華Ｘ開始
:
: 北一女儀隊第三十三屆第三分隊長-許華Ｘ，最後親
: 口證實在高中時，和她爸爸去跟學校說：我去跟蹤騷擾
: 她；在三年後，我當場問她，她首先說：她不知道誰說
: 我跟蹤騷擾…接著她又說：我怎知道你有沒有跟蹤騷擾
: 我？但她曾跟政大教官講說：我去跟蹤騷擾隊長，這是
: 政大教官親口告訴我的，當時我就想親自當面跟她對質，
: 她躲在教室裡面不肯出來；又有一次我在西門町要等著
: 問她，她不敢面對現實，所以我也沒有走近；我為了避嫌
: ，有兩年多沒有回到我的母校-政大，包括校慶；許華Ｘ
: 每一邊都講一套話，要阻絕我查明真相。許華Ｘ在大一剛
: 開學時時，也寫信給我，意圖誤導我，在高中時她也做了
: 許多動作，希望誤導我，作實這些誣陷，我沒有上當，在
: 這過程中，我完全不靠近她的生活領域，我等到她大三滿
: 二十歲時，證明這是長期惡意的毀謗，這是個惡性重大的
: 女人。
:
: 這三年來，台灣用我的錢，用我的智慧財產，受惠的
: 人已經夠多了，我屢次澄清，我沒有跟蹤騷擾樂儀隊的隊
: 長、分隊長或任何人，妳們仍然毀謗我，李登輝、陳水扁
: 要掠奪我的財產，又要暗殺我。
:
: 在台灣只要直接、間接受惠於我，還至少說我壞話的人、
: 相信毀謗我的人我在這邊說誠實語，這些男的會賣器官、
: 做奴工還我的債女的做娼妓，還我的錢。
:
: 我不相信妳們會躲的掉。
:
:
: 任何一個樂儀隊的敢不敢按著聖經發誓，說妳們沒有冤枉
: 我，如果說謊，就坐娼妓還債看看妳們還有沒有機會
2. 自大妄想型（grandiose type）：【妄想自己具有至高無上的才能、
洞察力、價值、勢力、知識、身份等等。在這種念頭的驅使下，病人會
刻意改變生活方式來迎合妄想，變得奢侈、傲慢、狂熱起來。自大妄想
可能有宗教內容，例如相信自己有來自神明的特殊訊息。】
對照崔浦說：
: 今天崔上師聽到佛光山的尼師被簡訊詐財,共騙走八千多萬元「玄奘
: 西行記」拍片基金
: 因此崔上師要我把玄奘大師和崔上師的因緣跟大家簡介一下
:
: 當年玄奘大師曾在印度拜訪過維摩詰居士的故居,親見須彌納芥子的
: 神變,當時崔上師正在吃水果聽到此事,對玄奘大師言語上有輕慢之意,
: 只見當場食物從手中划開,差一點掉在地面.
對照崔浦說：
: 放眼望去都是樑子
:
: 我教美國共和黨做的新型閃電，在十二點多剛剛做出來了，
: 我給他六十一分。前面我幫俄國做的武器，我已經收掉大部
: 分了，共和黨做的冬天閃電像團雷我破解龍捲風、颱風和
: 高速強風…，封住火山、收掉颱風和保護美國海陸空的軍隊。
: 前面我們毀掉的全球定位系統，現在我們提供更好的，給
: 美國飛彈定位-全球龍脈定位法我們現在教共和黨的都是沒有
: 理論、最簡單、最有效的。因為共和黨已經有八年沒有執政
: 了，他又不住在北極圈，怎麼會趕的上我教給俄國進步一萬年
: 的科技，所以我教他們對著北極，尋著極光出現區域，畫著
: 不規則的橢圓開始，這總該會了。
3. 嫉妒妄想型（jealousy type）：又稱奧賽羅症候群(Othello
syndrome)，是一種病態型思想，認為自己的配偶或愛人不忠。病人並不
會先採取一些方法（如僱用私家偵探或在家安裝攝錄機偷拍伴侶）來取
得不忠的證據，而是收集一些瑣細的佐證(如衣著凌亂、床單有斑點等)
，就錯誤推論並且證實妄想為真。大部分情況下，這些指控完全是虛構
的，但有時伴侶曾經有過不忠。個案通常會質疑其配偶或愛人，並且企
圖阻止想像的不忠事件發生。
4. 被迫害妄想型（persecutory type）：【堅信自己受到迫害、欺騙、
跟蹤、下毒、誹謗或陰謀對待等】，病人往往會變得極度謹慎和處處防
備，【小小的輕侮可能就被病人放大，變成妄想的核心，時常將相關的
人納入自己妄想的世界中。】
對照崔浦說：
: 你們口口聲聲罵國民黨，你們做的事情比國民黨還要惡劣
: 228算什麼！
: 美國、李登輝和民進黨對我所作的事情，超過228千千萬萬倍
: 我會整馬英九給大家看，也會整陳水扁給大家看
: 美國跟台灣的電子業可以全部轟掉，我不在乎
: 我能夠活到今天，是因為我比他們狠
: NMD是第三次試射失敗，原因離不離奇
: 我會把台灣、美國的山脈整到石頭拜月亮
: 我會優先殺美國權貴、富豪和大家族的子弟
: 每一秒鐘無緣無故台灣到處都會死很多人
5. 身體妄想型（somatic type）：病人堅持自己患病，因而經常四處求
醫，雖然治療無效，但仍頑強不息。常見的型態像是病人深信自己由皮
膚、口腔、肛門、或陰道等部未發出臭味；或體內有寄生蟲在鑽、爬；
或昆蟲爬附在皮膚上；或【身體某部位是超出常理範圍的變形或醜陋
；或是身體某部分器官沒有功能等等。】
對照崔浦說：
: 本人氣功不管是用哪一派標準檢擇都合格，我雖年近四十，
: 可是體型是十六歲
6. 混合型（mixed type）：沒有任一種類型的妄想主題比較突出，或混
合了幾種妄想類型的特點，適用此分類。
對照崔浦說：
: 用人腦，越新鮮的越好，拿傷寒症狀的細菌或病毒去培養，
: 在放到像台北市這樣高密度人口的盆地，讓牠去交叉感染，用
: 這種方式培養出來的生化戰劑，立即普遍、永久癱瘓，用感冒
: 病毒做生化戰劑，只是一種暖身測試。
:
: 我會親自監督人腦傷寒的每個大規模實驗的改良過程
:
: 這是我對美國跟台灣的報復，他們暗殺我快三年半了，我決定
: 自己來結束這一切
7. 未分類型（unspecified type）：主要的妄想內容無法明確界定、或
無法用上述特定類型來描述，例如關係妄想等。Cotard's症候群可以說
是一極端的虛無妄想，例如病人會說自己的腦袋或內臟被完全摧毀、
或是掏空，或是自己的家人都己不存在等等。
對照崔浦說：
: 一個人有外層、內層、密層、祕密層，我一邊等待修雙運成佛的機會，
: 然而人命無常，我要爭取所有的可能性，退一萬步那就成為有模特兒
: 紅粉知己的一代高僧。
B. 治療方式
1. 藥物治療：以抗精神病藥物為主。治療妄想症主要依靠藥物，但對不
同類型的妄想症，應選用不同的治療方式。抗精神病藥是其中一類首選
藥物。如果病人不配合治療，可考慮使用抗精神病藥物的長效針劑。如
果病人情緒波動較大，包括出現精神病後的抑鬱，便可使用抗憂鬱藥物
。
2. 心理治療：首先需建立良好的治療關係，透過給予病人支持來改變某
些行為。此外，病人要避免過度的壓力，在壓力情境下常會影響妄想強
度，針對個案情形教導適當的適應技巧，或者配合認知行為治療，可以
減少個案對壓力的不當反應。如果病人同意，應鼓勵其家人一同參與治
療計劃，對治療進度有幫助。
3. 團體治療：配合上述治療進行。
C. 治療常見問題
1. 接受住院治療的時機：
a. 病人不願接受門診治療及其他的任何治療時。
b. 病人的妄想影響到家庭、工作或學業、或社會功能時。
c. 因妄想的關係而有破壞、自傷、自殺、傷人、他殺之傾向或行為時。
2. 妄想症的預後：
妄想症病患的病程變異甚大，有些病人可在發病幾個月內即時緩解
，有些則起起落落，或者在緩解一段時期後又復發，妄想症的病程常會
慢性化。經過適當治療，個案可以完全回復正常生活，即使治療不完整
，大部份病人只要妄想影響不大時，仍可維持相當功能的社會生活，但
也有少部分病人不能自我照顧，情況嚴重。
D. 家屬認知或照顧原則
【妄想想法並不會因為旁人的說明或解釋而修正，即令有相反的證據
，也無法使患者放棄他原有的懷疑。由於一般的妄想型精神病患，比較
多疑，對外界缺乏信任感，大部份不具病識感，往往不願接受治療。】
當個案的妄想程度高時，家人或醫療人員也可能被病人納入妄想內
容中，使治療更加困難或有所耽誤。病人是否願意接受治療以及是否能
被帶去治療，這兩點跟病人身邊親近人士在說服他時所採用的態度、方
法都有很大的關係。病人家屬或跟他親近的人應該對患者的妄想症有所
瞭解，以愛心、耐心來對待他，並且苦口婆心的勸其就醫。【在勸病人就
醫時，可以說看病對他的失眠、焦慮、煩躁等有幫忙，暫時不要提到他
的妄想病症，等到症狀改善、妄想強度下降以後，再慢慢和他討論妄想
內容與現實不符之處。】
結論：
假活佛及打手浦疑患有躁鬱性精神官能症，兼有「被迫害恐慌妄想症」
，犯病時會幻聽幻覺具暴力傾向，需長期定時吃藥，是一個恐怖不定時
炸彈。
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發病。想症患者的妄想是〝非怪異性〞的，也就是說內容會牽涉到日常
生活可發生的情境內容，例如【被跟蹤、下毒、愛慕、家人欺騙或陷害
等】。 一般來說，妄想症患者沒有幻覺的症狀，少部份會有和妄想主題
相關的【觸幻覺或嗅幻覺】。 除了跟妄想相關的內容可能受影響外(例
如怕被黑道追殺而躲在家中)，其餘的行為、外觀等都很正常，病人的人
格、智能以及他和環境間的關係並沒有太大的障礙發生。
依照妄想的內容分類：
1. 情愛妄想型（erotomanic type）：又稱de Clerambault’s症候群。
病人會以為自己正和某人戀愛，或另一個人深愛著自己。這類型在女性
中較為常見，但是在法院案件中則是男性較常見。幻想中的戀人通常是
地位較高(如名人、明星或上司)，很多時是遙不可及，甚至只是一個「
魅影」，在現實中根本並不存在。病人常認定對方先愛上了自己，但實
際上兩個人只有很少甚至完全沒有真正接觸。雖然病人有時會替對方編
織藉口，但也會【惱羞成怒，做出一些異常的舉動，如跟蹤、騷擾、襲
擊、綁架、謀殺、或者想要把愛人從幻想的危險中拯救出來等，常因此
觸犯法律】。
對照崔浦說：
: 從娼妓太妹-許華Ｘ開始
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: 北一女儀隊第三十三屆第三分隊長-許華Ｘ，最後親
: 口證實在高中時，和她爸爸去跟學校說：我去跟蹤騷擾
: 她；在三年後，我當場問她，她首先說：她不知道誰說
: 我跟蹤騷擾…接著她又說：我怎知道你有沒有跟蹤騷擾
: 我？但她曾跟政大教官講說：我去跟蹤騷擾隊長，這是
: 政大教官親口告訴我的，當時我就想親自當面跟她對質，
: 她躲在教室裡面不肯出來；又有一次我在西門町要等著
: 問她，她不敢面對現實，所以我也沒有走近；我為了避嫌
: ，有兩年多沒有回到我的母校-政大，包括校慶；許華Ｘ
: 每一邊都講一套話，要阻絕我查明真相。許華Ｘ在大一剛
: 開學時時，也寫信給我，意圖誤導我，在高中時她也做了
: 許多動作，希望誤導我，作實這些誣陷，我沒有上當，在
: 這過程中，我完全不靠近她的生活領域，我等到她大三滿
: 二十歲時，證明這是長期惡意的毀謗，這是個惡性重大的
: 女人。
:
: 這三年來，台灣用我的錢，用我的智慧財產，受惠的
: 人已經夠多了，我屢次澄清，我沒有跟蹤騷擾樂儀隊的隊
: 長、分隊長或任何人，妳們仍然毀謗我，李登輝、陳水扁
: 要掠奪我的財產，又要暗殺我。
:
: 在台灣只要直接、間接受惠於我，還至少說我壞話的人、
: 相信毀謗我的人我在這邊說誠實語，這些男的會賣器官、
: 做奴工還我的債女的做娼妓，還我的錢。
:
: 我不相信妳們會躲的掉。
:
:
: 任何一個樂儀隊的敢不敢按著聖經發誓，說妳們沒有冤枉
: 我，如果說謊，就坐娼妓還債看看妳們還有沒有機會
2. 自大妄想型（grandiose type）：【妄想自己具有至高無上的才能、
洞察力、價值、勢力、知識、身份等等。在這種念頭的驅使下，病人會
刻意改變生活方式來迎合妄想，變得奢侈、傲慢、狂熱起來。自大妄想
可能有宗教內容，例如相信自己有來自神明的特殊訊息。】
對照崔浦說：
: 今天崔上師聽到佛光山的尼師被簡訊詐財,共騙走八千多萬元「玄奘
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: 因此崔上師要我把玄奘大師和崔上師的因緣跟大家簡介一下
:
: 當年玄奘大師曾在印度拜訪過維摩詰居士的故居,親見須彌納芥子的
: 神變,當時崔上師正在吃水果聽到此事,對玄奘大師言語上有輕慢之意,
: 只見當場食物從手中划開,差一點掉在地面.
對照崔浦說：
: 放眼望去都是樑子
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: 我教美國共和黨做的新型閃電，在十二點多剛剛做出來了，
: 我給他六十一分。前面我幫俄國做的武器，我已經收掉大部
: 分了，共和黨做的冬天閃電像團雷我破解龍捲風、颱風和
: 高速強風…，封住火山、收掉颱風和保護美國海陸空的軍隊。
: 前面我們毀掉的全球定位系統，現在我們提供更好的，給
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: 理論、最簡單、最有效的。因為共和黨已經有八年沒有執政
: 了，他又不住在北極圈，怎麼會趕的上我教給俄國進步一萬年
: 的科技，所以我教他們對著北極，尋著極光出現區域，畫著
: 不規則的橢圓開始，這總該會了。
3. 嫉妒妄想型（jealousy type）：又稱奧賽羅症候群(Othello
syndrome)，是一種病態型思想，認為自己的配偶或愛人不忠。病人並不
會先採取一些方法（如僱用私家偵探或在家安裝攝錄機偷拍伴侶）來取
得不忠的證據，而是收集一些瑣細的佐證(如衣著凌亂、床單有斑點等)
，就錯誤推論並且證實妄想為真。大部分情況下，這些指控完全是虛構
的，但有時伴侶曾經有過不忠。個案通常會質疑其配偶或愛人，並且企
圖阻止想像的不忠事件發生。
4. 被迫害妄想型（persecutory type）：【堅信自己受到迫害、欺騙、
跟蹤、下毒、誹謗或陰謀對待等】，病人往往會變得極度謹慎和處處防
備，【小小的輕侮可能就被病人放大，變成妄想的核心，時常將相關的
人納入自己妄想的世界中。】
對照崔浦說：
: 你們口口聲聲罵國民黨，你們做的事情比國民黨還要惡劣
: 228算什麼！
: 美國、李登輝和民進黨對我所作的事情，超過228千千萬萬倍
: 我會整馬英九給大家看，也會整陳水扁給大家看
: 美國跟台灣的電子業可以全部轟掉，我不在乎
: 我能夠活到今天，是因為我比他們狠
: NMD是第三次試射失敗，原因離不離奇
: 我會把台灣、美國的山脈整到石頭拜月亮
: 我會優先殺美國權貴、富豪和大家族的子弟
: 每一秒鐘無緣無故台灣到處都會死很多人
5. 身體妄想型（somatic type）：病人堅持自己患病，因而經常四處求
醫，雖然治療無效，但仍頑強不息。常見的型態像是病人深信自己由皮
膚、口腔、肛門、或陰道等部未發出臭味；或體內有寄生蟲在鑽、爬；
或昆蟲爬附在皮膚上；或【身體某部位是超出常理範圍的變形或醜陋
；或是身體某部分器官沒有功能等等。】
對照崔浦說：
: 本人氣功不管是用哪一派標準檢擇都合格，我雖年近四十，
: 可是體型是十六歲
6. 混合型（mixed type）：沒有任一種類型的妄想主題比較突出，或混
合了幾種妄想類型的特點，適用此分類。
對照崔浦說：
: 用人腦，越新鮮的越好，拿傷寒症狀的細菌或病毒去培養，
: 在放到像台北市這樣高密度人口的盆地，讓牠去交叉感染，用
: 這種方式培養出來的生化戰劑，立即普遍、永久癱瘓，用感冒
: 病毒做生化戰劑，只是一種暖身測試。
:
: 我會親自監督人腦傷寒的每個大規模實驗的改良過程
:
: 這是我對美國跟台灣的報復，他們暗殺我快三年半了，我決定
: 自己來結束這一切
7. 未分類型（unspecified type）：主要的妄想內容無法明確界定、或
無法用上述特定類型來描述，例如關係妄想等。Cotard's症候群可以說
是一極端的虛無妄想，例如病人會說自己的腦袋或內臟被完全摧毀、
或是掏空，或是自己的家人都己不存在等等。
對照崔浦說：
: 一個人有外層、內層、密層、祕密層，我一邊等待修雙運成佛的機會，
: 然而人命無常，我要爭取所有的可能性，退一萬步那就成為有模特兒
: 紅粉知己的一代高僧。
B. 治療方式
1. 藥物治療：以抗精神病藥物為主。治療妄想症主要依靠藥物，但對不
同類型的妄想症，應選用不同的治療方式。抗精神病藥是其中一類首選
藥物。如果病人不配合治療，可考慮使用抗精神病藥物的長效針劑。如
果病人情緒波動較大，包括出現精神病後的抑鬱，便可使用抗憂鬱藥物
。
2. 心理治療：首先需建立良好的治療關係，透過給予病人支持來改變某
些行為。此外，病人要避免過度的壓力，在壓力情境下常會影響妄想強
度，針對個案情形教導適當的適應技巧，或者配合認知行為治療，可以
減少個案對壓力的不當反應。如果病人同意，應鼓勵其家人一同參與治
療計劃，對治療進度有幫助。
3. 團體治療：配合上述治療進行。
C. 治療常見問題
1. 接受住院治療的時機：
a. 病人不願接受門診治療及其他的任何治療時。
b. 病人的妄想影響到家庭、工作或學業、或社會功能時。
c. 因妄想的關係而有破壞、自傷、自殺、傷人、他殺之傾向或行為時。
2. 妄想症的預後：
妄想症病患的病程變異甚大，有些病人可在發病幾個月內即時緩解
，有些則起起落落，或者在緩解一段時期後又復發，妄想症的病程常會
慢性化。經過適當治療，個案可以完全回復正常生活，即使治療不完整
，大部份病人只要妄想影響不大時，仍可維持相當功能的社會生活，但
也有少部分病人不能自我照顧，情況嚴重。
D. 家屬認知或照顧原則
【妄想想法並不會因為旁人的說明或解釋而修正，即令有相反的證據
，也無法使患者放棄他原有的懷疑。由於一般的妄想型精神病患，比較
多疑，對外界缺乏信任感，大部份不具病識感，往往不願接受治療。】
當個案的妄想程度高時，家人或醫療人員也可能被病人納入妄想內
容中，使治療更加困難或有所耽誤。病人是否願意接受治療以及是否能
被帶去治療，這兩點跟病人身邊親近人士在說服他時所採用的態度、方
法都有很大的關係。病人家屬或跟他親近的人應該對患者的妄想症有所
瞭解，以愛心、耐心來對待他，並且苦口婆心的勸其就醫。【在勸病人就
醫時，可以說看病對他的失眠、焦慮、煩躁等有幫忙，暫時不要提到他
的妄想病症，等到症狀改善、妄想強度下降以後，再慢慢和他討論妄想
內容與現實不符之處。】
結論：
假活佛及打手浦疑患有躁鬱性精神官能症，兼有「被迫害恐慌妄想症」
，犯病時會幻聽幻覺具暴力傾向，需長期定時吃藥，是一個恐怖不定時
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